クリニックから訪問リハビリへ転職した体験談｜良かったこと・大変だったこと

「訪問リハビリって、実際どうなんだろう？」
「在宅は自由に働けそうだけど、年収は下がるの？」

私は整形外科クリニックで働いたあと、2024年に訪問看護ステーションの訪問リハビリへ転職しました。年収は1年目で80万円ほどダウン。それでも、この選択に後悔はありません。

この記事では、クリニックから訪問リハへ移った私の体験を、良かったことも大変だったことも含めて正直にお話しします。

まず結論：訪問リハは「働き方」を取り戻せる。ただし在宅は甘くない

なぜクリニックを辞めて、訪問リハを選んだのか

理由は、押し出された理由と、引き寄せられた理由の両方がありました。

辞めたかった理由：拘束時間と、人間関係

クリニック時代は、朝早くから夜遅くまでの生活でした。担当患者数が多く、始業前に情報収集を済ませないと診療が回らない。夕方以降は学校帰りや仕事帰りの患者さんに対応するため、夜まで介入が続く。昼休みは長いのに、自分の生活に使える時間はほとんど残りませんでした。

加えて、上司との関係にも深く悩んでいました。年収は上がり、施術の腕も磨けている。それでも「ここではもう続けられない」——そう感じるようになっていました。

選んだ理由：病院時代に見た「生活」の風景

一方で、心に残り続けていた光景がありました。病院時代、関連施設の応援で訪問リハに行ったときの記憶です。

患者さんの自宅に上がらせてもらうと、病院の中からは決して見えなかった「生活」が見える。リハビリ室での100メートル歩行と、その人の家のトイレまでの5メートルは、まるで意味が違いました。

「在宅で、その人の生活に寄り添うリハビリがしたい」——10年近く前の経験が、ここで効いてきたのです。

正直に言うと、もう一つ動機がありました。「訪問リハなら、海沿いをバイクで走りながら働けるな」。不純に聞こえるかもしれませんが、診療室にこもる生活で消耗していた私には、移動時間に気分を切り替えられることが立派な「労働条件」に思えたのです。

転職先を決めた3つの理由

転職活動では転職エージェント（PTOTSTワーカー）を使い、5〜10件ほどの求人を紹介してもらいました。その中から今の職場を選んだ決め手は、次の3つです。

• 働いている人がのびのびしていた：消耗しきっていた私には、この雰囲気がなにより魅力的でした
• 副業がOK：働き方の自由度を求めていたので、大きなポイントでした
• エリアが海沿いだった：例の願望が、そのまま叶う場所だったのです

年収の条件は、正直この3つより下の優先順位でした。クリニックでの経験が、私の優先順位を完全に入れ替えていたのです。

訪問リハに転職して「良かったこと」

① 「生活」の中でリハビリができる

これが最大の収穫です。家の段差、家族との関係、一日の過ごし方——暮らしの文脈の中でリハビリを組み立てられる。理学療法士を志したときに思い描いていた「人の生活を支える仕事」に、一番近い場所だと感じています。

② 働き方の自由度が高い

移動はありますが、診療室に一日こもる生活からの解放感は想像以上でした。海沿いをバイクで走って利用者さんの家へ向かう時間は、本当に良い気分転換になっています。副業がOKなのも、生活の選択肢を広げてくれました。

③ 年収に「伸びしろ」がある

後述のとおり1年目は下がりましたが、仕事に慣れて担当する利用者さんが増えると、収入も伸びていきます。実際、私も2年目には450万円ほどまで持ち直し、クリニック時代との差は30万円ほどに縮まりました。

訪問リハに転職して「大変だったこと」

ここからは、正直に書きます。訪問リハは、イメージだけで選ぶと必ずギャップを感じます。

① 1年目は年収が80万円ダウンした

覚悟のうえでしたが、実際に手取りが減ると生活へのインパクトは小さくありません。訪問リハの給与は事業所によって体系がまったく違い、歩合(インセンティブ)制なら高年収も狙える一方、転職直後は担当が少なく収入が伸びにくいのが現実です。

② 移動と記録に時間を取られる

「利用者さんと関わる時間」以外の仕事が、意外と多い。移動時間、記録、関係機関との連絡——ここは覚悟が必要です。

③ 対応の難しい利用者さんもいる

病院と違い、一対一でその人の生活圏に入っていく仕事です。関係づくりの難しさは病院の比ではありません。相性が合わない場面も、正直あります。

④「在宅＝自由でのんびり」は幻想だった

私自身、どこかで「在宅は自由でのんびり働ける」というイメージを持っていました。でも現実は違います。職場の種類を“雰囲気”で判断するのは危険だと痛感しました。

訪問リハへの転職が向いている人

私の経験から、こんな人には訪問リハが合うと思います。

• 生活期のリハビリにやりがいを感じる人
• 一人で回る裁量と責任を楽しめる人
• 働き方の自由度を重視する人

逆に、次のような人は慎重に検討したほうがいいかもしれません。

• 「こうしたい」という自分の方針が強すぎる人：病院では医師の治療方針が重視されますが、在宅は利用者さんファースト。リハビリの方向性は、利用者さん本人の意向に大きく左右されます。「自分の理想のリハビリを貫きたい」という思いが強い人は、ギャップを感じるかもしれません
• 車やバイクの運転が苦手・できない人：訪問は移動が仕事の一部です。運転が嫌いだと、毎日のことなので負担が大きくなります
• 収入が一時的に下がるのが厳しい人

まとめ

年収は下がりました。それでも、海沿いの道をバイクで走って利用者さんの家に向かい、その人の暮らしのためのリハビリをする今の働き方に、私は納得しています。

この転職の前段——病院から整形外科クリニックへ移った1回目の話は、別記事で書いています。あわせて読むと、私の13年間の全体像が見えるはずです。